비만 치료제 큐시미아 복용법 효과 부작용 및 금기사항

큐시미아란

큐시미아는 알보젠코리아가 미국 제약사 비버스로 부터 도입합 펜터민/토피라메이트 복합제 약입니다. 미국에선 2012도에 FDA승인을 받아 사용되고 있던 약이 국내에서는 2019년부터 알보젠코리아와 종근당이 함께 국내에 발매하면서 2020년 1월부터 사용되고 있습니다.

큐시미아 주성분

1.큐시미아의 첫 번째 주성분인 펜터민은 부신수질 호르몬이라 알려져 있는 에피네프린의 분비를 촉진시켜 주는 작용을 합니다. 에피네프린이 촉진되면 에너지 대사량을 늘리고 식사섭취량은 감소시켜 주는 효과를 나타냅니다.

2. 주성분인 토피라메이트는 흔히 뇌전증약, 간질약 혹은 편두통예방제 등으로 알려진 성분인데 펜터민과 함께 사용했을때 체중감소 효과가 뛰어난 것으로 알려져 있습니다.

BMI 30이상 또는 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증등의 위험이 있는 경우 BMI 27부터도 처방이 가능합니다.

음식과 관계없이 매일 아침(오전시간) 1일 1회 1정 복용합니다. 불면증이 생길 수 있으니 되도록이면 저녁 복용을 피합니다.

1단계 큐시미아 3.75mg / 23mg 용량으로 매일 2주간 (14일간) 복용

2단계 큐시미아 7.5mg / 46mg 용량으로 매일 12주간(84일간) 복용

* 2단계까지 복용을 마친 후, 체중감량 효과를 평가하여 이때, 2단계 초기 투여시전 비교하여 체중의 3% 이상 감량이 안되었다면 복용을 중단하거나 복용량을 증량합니다.

3단계 큐시미아 11.25mg / 69mg 용량을 매일 2주간(14일간) 복용

4단계 큐시미아 15mg / 92mg 용량을 매일 12주간(84일간) 복용

*체중감량 효과을 평가하여 4단계 초기투여시점 비교하여 체중대비 5% 이상 감량이 안되었다면 복용을 중단합니다.

1. 체지방 분해 효과가 있기 때문에 운동과 병행하면 체중 감량을 빠르게 할 수 있습니다.

2. 삭센다보다 체중감량 효과가 높습니다.(2106년 미국의사협회저널 JAMA에 실린 연구결과에 따르면 큐시미아가 삭센다보다 5% 이상 체중감량에 도달할 확률이 높은 것으로 나타났습니다.)

3. 인슐린처럼 매일 주사로 쿠여해야 하는 삭센다와 달리 큐시미아는 알약 형태인 점을 강점으로 꼽힙니다.

큐시미아는 두가지 성분을 혼합하였기에 각각의 성분이 유발할 수 있는 부작용들이 곧 큐시미아의 부작용이라고 생각하시면 됩니다.

1. 토피라메이트 성분의 경우 임산부에 사용 시 태아의 구순구개파열의 발생 가능성이 있어 사용 금기입니다. 따라서 임신 가능성이 있는 환자에서는 약물 투여 전 임신 가능성 여부를 꼭 확인하셔야 합니다.

2. 녹내장의 과거력이 있는 경우 약 복용직후 드물게 급성 각 녹내장과 갘은 부작용이 올 수 있으며, 요로결석을 악화시킬 수 있어 해당환자의 주의가 필요합니다.

3. 펜터민 성분의 경우 입마름, 변비, 이상감각, 주의집중력 감소, 우울함, 무기력함과 같은 정신적 부작용이 생길 수 있습니다.

4. 교감신경의 항진으로 맥박 상승 위험이 잇어 심혈관 질환자에서는 사용 시 주의가 필요합니다.

5. 갑상선기능항진증, 최근 2주 이내 MAO억제제를 복용중이거나 복용한 과거력이 있는 경우에도 금기됩니다.

* 신장애 환자, 간기능 저하 환자에서는( CrCI 30~50ml/min에서는 7.5mg/46mg이 최대용량으로 그 이하에서 금기), Moderate hepatic impairment에서도 7.5mg/46mg이 최대용량입니다.